中国至2050年人口健康科技发展路线图

　　人口健康直接影响到一个国家的经济发展和社会进步，并且是构建和谐社会的重要基础。科学技术的迅速发展，对人口健康领域产生了空前的影响。生命科学的进步推动了人类对自身健康和疾病的认识，使传统临床医学转变成为以现代生物学知识和实验方法为基础的生物医学。在刚刚来临的新世纪，新的科学技术突破及重大集成创新不断涌现，学科交叉与融合进一步发展：基因组学等生命大科学的出现，在人类健康事业发展进程中有可能发挥更加明显的作用；脑与认知科学已经成为生命科学和人类健康科学的热点与前沿；生命科学、物质科学、信息科学、认知科学与复杂性科学的融合孕育着重大的科学突破，将为人口健康领域带来重大变革。

　　作为世界人口大国，我国的基本国策在未来仍然是计划生育与优生优育。在计划生育方面，目前的避孕方法和手段远远不能满足人们对生殖健康的需要；同时，我国的人口质量控制也面临巨大的挑战，因此必须大力加强生殖医学基础研究，进一步完善中国生殖科学和生殖健康研究体系。要从人口控制和生殖健康的基础研究入手，发展安全有效和使用方便的新一代避孕方法；建立生殖健康干预技术，初步实现利用基因矫正和辅助生育技术消除常见的遗传缺陷；降低人口出生缺陷，提高优生优育的水平。

　　合理营养是人类保证健康和抗御疾病的基础。当前，营养过剩和营养缺乏是困扰我国社会的主要公众健康问题。随着工业化、城镇化和人口老龄化的进一步发展，公众的营养健康问题将面临更严峻的挑战。要应对这类挑战，需要加强营养科学研究，全面深入地阐述中国人特定遗传背景下的营养需求和导致主要营养问题的原因和相关机理；为制订符合国人群体和个体遗传及生活方式特点的营养素标准和膳食指南等国家相关的政策提供科学依据。此外，我国目前食品安全的形势十分严峻，食源性疾病仍然是危害公众健康的重要因素之一。要充分利用现代科学技术，积极开展对食源性有毒有害物质的急慢性毒理和机理研究，并发展对有毒有害物质快速检测技术和平台，建立和健全食品安全数据库，建立我国食物安全监测与早期预警系统，确保我国公众的食品安全。

　　随着我国社会经济的进步，以及人口老龄化的加速，在短短几十年内，我国完成了从传染性疾病向慢性病的流行病学模式转变；早期严重威胁公众的疾病如传染性疾病、孕产和围产期疾病等危害范围和程度有了明显的下降，重大慢性病如癌症、心脑血管疾病、代谢性疾病和神经退行性疾病等则成为人类健康的主要威胁。尽管研究者已经对这些疾病的发病机制和诊治方法进行了长期和大量的研究，但是要对这些慢性病实现有效的防治还有很长的路要走。显然，我国人口健康领域的关键战略需求应该是，加强对这些重大慢性病的预防与控制，将抗击疾病的重心前移，坚持预防为主，促进健康和防治疾病结合，推动医学模式由过去的疾病治疗为主向预防、预测和干预为主的战略性转变。

　　随着全球经济一体化和社会的迅速发展，世界各国人口流动的迅速增长已经成为当今社会的一个主要特征；此外，中国是一个人口大国，由于区域辽阔，地方性的传染性疾病会不断出现；广泛滥用抗生素而产生新的耐药株病原体以及人类接触新的动物源病原体而产生新的疫病，都会导致新一轮的传染性疾病。这些情况使得生物安全成为当前国家安全的一个重要组成部分，需要我们建立健全的突发公共卫生事件处置机制，建立监测和防御新发传染病与再发传染病、突发公共卫生事件及生物防范生物安全网络体系，提高应对公共安全危机的能力。

　　由于我国社会节奏加快、社会竞争加剧和精神活动方式的改变，导致神经精神疾病的发病率明显增加，新的认知与行为障碍如网络成瘾正在成为困扰现代社会的严重问题。此外，人口的老龄化也导致神经退行性疾病发病率显著上升。解决认知、行为与精神障碍这个严重的社会问题，实现个人的身心全面健康，已经成为国家的迫切需求。要进一步加强对脑认知功能的物质基础和工作原理的研究，寻找心理、精神疾病发病的生物学基础，实行早期诊断和早期治疗，从而降低我国人群的心理、精神疾病的发病率，提高国民的智力和科技创新能力，促进和维持认知与心理和谐。

　　创新药物的研究与开发，集中体现了生命科学和生物技术领域前沿的新成就与新突破，体现了多学科交叉的高新技术创新与集成，是新世纪科技和经济国际竞争的战略制高点之一，也是提高人口健康水平的重要支撑。要争取在较短时间内，通过加强创新技术的发展和创新药物的研发，缩短我国与发达国家的差距，实现由世界制药大国向世界制药强国的转变，推动我国医药产业的发展。在继续重视和努力发展化学合成新药的同时，要应用生命科学和其他现代学科的新方法和新技术，研究中药的物质基础和治病机理，发展融合中西医药学的疾病预防模式。要把生物技术药物作为我国医药领域的重点发展方向和新的生长点，大力推进现代生物技术药物的研发和产业。还要大力发展综合工程学、生物学和医学的理论和方法的生物医学工程技术，为疾病的预防、诊断、治疗和康复服务。

　　再生医学是通过机体内组织与器官中自身所具有修复功能的干细胞，或者植入具有多分化潜能的干细胞、功能组织与器官，来修复、替代和增强人体内受损、病变与有缺陷的组织与器官，达到治疗重大疾病的目的。干细胞作为再生医学的重要手段与研究核心，涵盖了基础与临床医学多个领域。随着干细胞技术的发展，基于干细胞的修复与再生能力的再生医学将有望成为继药物治疗、手术治疗后的第三种疾病治疗途径。

　　综上所述，制订我国人口健康的科技发展路线图的科技愿景，就是要在2050年前后建立一个适应我国人口健康国情的普惠健康保障体系。这个体系的主要特征是：以预防和控制重大慢性病为核心，将抗击疾病的重心前移，推动医学模式由疾病治疗为主向预测干预为主转变，由单一的生物医学模式向生物–环境–心理–社会的会聚医学模式转变，形成世界先进水平的生物安全、食品安全、健康营养生活方式的科技保障系统，建立中国特色突发公共卫生事件及生物防范体系，实现全民身体健康进而达到身心全面健康。形成以创新药物研发和先进医疗设备制造为龙头的规模化医药研发产业链，大幅提升我国生物医药产业的国际竞争力，使我国成为生物医药产业强国。